СОСТАВ:
Дигоксин 0,25 мг.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства.
АТС КОД: C01AA05
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:
ФАРМАКОДИНАМИКА:
Дигоксин оказывает кардиостимулирующее, антиаритмическое действие.
Оказывает положительное инотропное, отрицательное хроно- и дромотропное, положительное батмотропное (в токсических дозах). Ингибирует Na+-К+-АТФазу мембраны кардиомиоцитов, увеличивает внутриклеточную концентрацию натрия и опосредовано — кальция. Ионы кальция, взаимодействуя с тропониновым комплексом, устраняют его тормозящее влияние на комплекс сократительных белков.
ФАРМАКОКИНЕТИКА:
Хорошо всасывается при приеме внутрь (65–80%). T1/2 составляет 34–51 ч. Равномерно распределяется по органам и тканям. Часть выделяется в двенадцатиперстную кишку с желчью и подвергается реабсорбции. Способен кумулировать (в несколько меньшей степени, чем дигитоксин). Связывается с белками плазмы на 35–40%. Экскретируется преимущественно с мочой. У больных с хронической сердечной недостаточностью вызывает опосредованную вазодилатацию, умеренно повышает диурез. После приема внутрь кардиотонический эффект развивается через 1–2 ч, достигает максимума в течение 8 ч, после в/в введения — через 20–30 мин. У больных с ненарушенными функциями печени и почек действие прекращается через 2–7 дней. На чувствительность миокарда к дигоксину оказывает влияние электролитный состав плазмы (низкое содержание K+ и Mg2+, повышение Ca2+ и Na+ увеличивает чувствительность).
ПОКАЗАНИЯ:
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Гиперчувствительность, гликозидная интоксикация, WPW-синдром, AV блокада II–III ст.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:
головная боль, головокружение, нарушение сна, сонливость,тошнота, рвота, анорексия, диарея, боль в животе, брадикардия, желудочковая экстрасистолия, AV блокада,
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ:
Как и для всех сердечных гликозидов, дозу следует подбирать с осторожностью, индивидуально для каждого пациента.
Быстрая дигитализация (24–36 ч) применяется в экстренных случаях; суточная доза — 0,75–1,25 мг — делится на 2–3 приема (через каждые 6–8 ч). После достижения насыщения переходят на поддерживающее лечение.
Медленная дигитализация (5–7 дней); суточная доза 0,125–0,5 г назначается 1 раз в сутки в течение 5–7 дней (до достижения насыщения), после чего переходят на поддерживающее лечение. Поддерживающая терапия: суточная доза для поддерживающей терапии устанавливается индивидуально и составляет 0,125–0,75 мг. Поддерживающую терапию проводят, как правило, длительно.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:
Головная боль, головокружение, нарушение сна, сонливость,тошнота, рвота, анорексия, диарея, боль в животе, брадикардия, желудочковая экстрасистолия, AV блокада.
ФОРМА ВЫПУСКА: Таблетки в упаковке по 50 штук.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: КEРНФАРМ, Испания.